野生小醫師-特殊寵物飼養與醫療知識

1. 龜殼是活的組織，因此應以一般補乳動物傷口護理方式對待之。
2. 龜殼損傷的傷口護理應以開放式傷口方式護理，並考量動物水生特性。
3. 暴露大於六小時的骨折傷口應視為已汙染，並建議進行傷口內細菌培養。

傷口護理

1. 清潔
在大多數的病例中，應大量沖洗傷口以達到清潔與去感染源的效果。柔軟的牙刷、海綿等，有助於清除傷口的塵土以及皮屑。清潔傷口周圍的龜甲可以減少污染傷口的機率，因此建議進行。最初應每日對傷口進行1-3次的沖洗，可使用無菌生理鹽水或含chlorhexidine等溶液(應注意雖其具殺菌效果，但會影響上皮癒合)。

2. 清創(debridement)
汙染甚至感染的傷口會減緩或破壞癒合，因此全面的清創是重要的！軟組織可用棉棒清創，並用刀片切除汙染組織；硬組織則可利用硬針、刀片、骨科鉗甚至是鑽頭來清創。殼邊緣如同軟組織般，可被清至微血管出血，向下則清至與體腔模交界處。健康乾淨的傷口加上健康的體腔膜附著才能提供良好的肉芽生長環境，並提供後續上皮化和骨化所需的組織支持。
3. 包紮(dressing)
包紮方式則等同一般皮膚傷口護理，在較髒的傷口可使用wet to dry方式包紮，也應依照傷口癒合程度更換不同敷料。Opsite等防水敷料可用於橋甲、腹甲之傷口，讓水龜可以稍微泡水，減少乾養緊迫。
4. 負壓輔助癒合(VAC)
負壓抽吸傷口有助於滲出液排除以及肉芽組織生長並減少感染風險，此類技術已被成功應用於甲殼骨折的癒合(Adkesson 2007)。此類技術較適用於大型龜，因其可背負真空抽吸機的重量。也因為其可自由移動與泡水，於大型龜使用此技術可降低緊迫發生。